Cuidado! Curva acentuada!

Seja ela à direita, à esquerda, para cima ou para baixo. Calma, não é uma aula do DETRAN, eu estou falando da Curvatura Peniana, Congênita ou Adquirida. Essas curvaturas que falo em nada têm haver com a direção que o pênis fica quando ereto, para direita ou esquerda, e que depende para que lado ele fica na cueca.

A Doença de Peyronie ou Curvatura Peniana Adquirida acontece devido ao espessamento em um dado ponto da membrana que recobre o pênis (túnica albugínea) fazendo com que ele se curve para alguma direção quando ereto. É uma doença que acomete em homens com faixa etária entre 40 e 70 anos, chegando a 3,67% a incidência nessa população. Ao que se sabe, esse espessamento acontece divido a microtraumas na túnica durante a relação sexual que levam a fibrose no local, formando uma placa, onde ocorrem esses pequenos traumatismos sucessivos.

Aos adeptos de um sexo mais selvagem ou mesmo sexo anal, cuidado! Muita calma nessa hora!

Já o Pênis Torto Congênito, como o próprio nome diz e diferente da Doença de Peyronie, homem nasce com essa deformidade no pênis, que é devido ao encurtamento de algum compartimento do pênis levando ao encurvamento em um de seus “lados”, e que por vezes apresenta também uma torção do corpo do pênis no próprio eixo (como na foto abaixo). Não necessariamente se apresenta somente com o pênis em ereção. Pode ser uma assimetria entre os corpos cavernosos, por uma uretra e/ou corpo esponjoso mais curtos e em alguns casos podem também haver a presença de tecido fibroso. É também conhecido como Pênis Curvo do Jovem.

Ambas curvaturas do pênis tornam-se “problemáticas” quando o ângulo formado nela é maior que 30º, pois é indicativo de cirurgia para correção. Porém, independente da angulação,  quando há dificuldade de penetração ou de manter uma ereção, ou ainda, dor durante a ereção também podem ser casos cirúrgicos. Mas o importante mesmo é você procurar um médico, caso você esteja percebendo que seu pênis está ficando torto ou se ele é assim desde que você era jovem.

Vocês perceberam que as correções tanto da Doença de Peyronie quanto o Pênis Torto Congênito são feitas cirurgicamente? Então, principalmente nos casos de Peyronie, cuidado com alguns exercícios e aparelhos propostos pela internet para corrigir a curvatura peniana. Pois quando há a placa fibrótica e estímulos são gerados sobre ela, podem fazer com que aumente a placa, e consequentemente a tortuosidade. A fisioterapia para esses casos, devido a falta de estudos na área, ainda não tem grande relevância. Ainda!

Veja mais em:
med052.ufsc.br/.../Seminário%2005.Patologias%20Genitais%20Masculinas.doc 

http://www.peyronies-surgery.com/peyronies-disease-treatment.htm

Espelho, espelho meu...

                                        ... existe algum pinto maior do que o meu!?

De uns tempos para cá, a preocupação com a aparência física passou a não mais pertencer só ao universo feminino. Os homens, hoje, também criaram o seu modelo ideal de corpo, e vão em busca dele. Da mesma forma que acontece com as mulheres, os homens também começam a pagar caro por esse desejo de corpo ideal. Logicamente que o tamanho do pênis não poderia ficar fora desse ideal, bem como a conseqüente “obrigatoriedade” em ser um atleta sexual performático.

Daí, em vez de nos mostrarmos mais viris, deparamos com uma fragilidade que vem carregada de angústia, depressão, ansiedade, stress, dificuldades afetivas, medo do fracasso e comportamentos compensatórios potencialmente perigosos e destruidores.   

Ficou confuso? Deixa que eu explico, isso foi só a introdução. Falo aqui  sobre a obsessão por um corpo, ou parte dele, ideal. Esse tipo de “obsessão” é conhecida por Dismorfofobia ou Complexo de Adônis (nos homens), mas o correto mesmo, de acordo com a Classificação Internacional de Doenças (CID-10/F45.2), é Transtorno Dismórfico Corporal,  que caracteriza-se por:  

1. Preocupação com um imaginado defeito na aparência. Se uma ligeira anomalia física está presente, a preocupação do indivíduo é acentuadamente excessiva.
2. A preocupação causa sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social ou ocupacional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.
3. A preocupação não é mais bem explicada por outro transtorno mental (por ex., insatisfação com a forma e o tamanho do corpo na Anorexia Nervosa).

Em outras palavras, é uma alteração da sua auto-imagem, ou seja, uma percepção alterada do que a pessoa acredita ser, quanto a sua imagem corporal, e aquilo que realmente é.   Essa percepção alterada pode ser de qualquer parte do corpo. Quando a pessoa se acha gorda, mas na verdade ela é macérrima, temos a Anorexia. Se a questão é a musculatura, quando uma pessoa, em geral homem, se acha com a massa muscular pouco desenvolvida ou débil, mesmo sendo “sarado”, é chamado de Transtorno Dismórfico Muscular ou Vigorexia.

Então, quando um cara tem o pênis em dimensões normais em ereção, que é em torno de "14 X 13 cm", e que devido a fatores basicamente sociais (não deveria ser sexuais?), ele acha que seu pênis é pequeno ou inadequado, chamamos de Transtorno Dismórfico Peniano. Se formos pensar sobre o apecto psiquico, os homens que têm essa obsessão, não dismerecendo sua angustia pelo suposto pênis pequeno, teriam que, além de consultar um urologista, consultar também um psiquiátra.

Com isso, eis que surge uma ótima estratégia de mercado, não acha? Quem nunca recebeu na sua caixa de e-mail um “aumente seu pênis”, enviado pelo próprio deus Priapus diretamente do Olimpo?

Tá aí, em vez de Transtorno Dismórfico Peniano podemos chamar de “Complexo de Priapus”. Até porque Adônis está longe de ter um ideal peniano, como vemos aqui.

Veja mais em:

http://virtualpsy.locaweb.com.br/index.php?art=390&sec=98
http://www.news-medical.net/news/2006/04/05/13/Portuguese.aspx
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232005000100015

A Saga do Prepúcio

O prepúcio vem resistindo bravamente a gerações, desde que deixamos de andar nu por aí e passamos a usar as primeiras tamgas.

Pois sim, essa era a função dele. Quando vivíamos com o corpo nu, servia de proteção à glande, recobrindo-a. Mas com o advento das confecções de “roupas”, à cerca de 25 mil anos atrás,  sua função protetora vem se perdendo. Nos dias de hoje, ela só tem a função de manter a excitabilidade da glande. É isso mesmo, uma vez se mantendo a glande exposta, como acontece na circuncisão, onde esse “excesso” de pele, o prepúcio, é retirado, o estimulo freqüente, a fricção, da roupa sobre ela, a torna menos sensível, ou seja, menos excitável ao toque. Por isso a postectomia, ou circuncisão, pode ser indicado em alguns casos de ejaculação precoce, onde é constatada a hipersensibilidade da glande como “causa”.

Além da Saga Crepúsculo, quer dizer, da saga do prepúcio, em provar o porquê da sua existência não termina por aí. O poverello é apontado como vilão no aumento da incidência do câncer de pênis, e até mesmo da AIDS. A incidência de câncer de pênis chaga a ser 22 vezes mais em homens que mantêm o prepúcio. Já a infecção pelo vírus HIV cai em, cerca de, 65% nos circuncidados.

Essa questão é extremamente relevante no que diz respeito às populações mais carentes e/ou sem acesso à informação. E isso se dá pelo simples fato de que um pênis sem prepúcio é mais fácil de ser higienizado. Veja como um pouco mais de informação e de “dinheiro no bolso”, torna quase absurdo perceber que tudo se resume a HIGIENE. Que apenas o ato de esgarçar a pele sobre a cabeça do pênis, expondo-a para lavá-la com, simplesmente, água e sabão pode ser uma coisa desconhecida por uma população e que pode repercutir na saúde pública.

Mas fique calmo. Se você ainda tem o seu prepúcio no seu devido lugar, mas tem plena consciência da necessidade da higiene da glande diariamente e pós relação sexual, e, claro, se você consegue esgarçar o prepúcio expondo a glande, sem estrangulá-la ou sentir dor, seja com o pênis flácido ou em ereção,  e não tem infecções urinárias ou da glande recorrentes ou coisas do tipo, pode deixar ele onde está.

Se você se identificou com algumas destas questões acima, como dificuldade em expor a glande ou inflamação da mesma (balanite) recidivamente, que pode sugerir que seja FIMOSE, é bom você procurar um urologista.

Se ficou curioso com é a cirurgia de fimose, dê uma olhada neste video-link
http://www.medicalvideos.us/play.php?vid=686

Veja mais em:

http://www.drauziovarella.com.br/ExibirConteudo/402/circuncisao-e-aids
http://www.sbu.org.br/2010/03/15072009-sbu-promove-campanha-de-cancer-de-penis/

Seu Pênis e Dona Próstata, você os conhece?

Não!? Então vejamos algumas peculiaridades.

O pênis é o principal órgão do Aparelho Reprodutor Masculino. Formado por três compartimentos vasculares, 2 corpos cavernosos e 1 corpo esponjoso, sendo, este último, quando chega à extremidade “torna-se” a glande, cabeça do pênis. São estes compartimentos que se enchem de sangue e ali o mantêm durante a ereção. É por dentro do corpo esponjoso que passa a uretra, o canal por onde sai a urina, e que termina na abertura uretral (meato uretral externo), na glande.  

O pênis, considerado normal, em ereção mede em torno de 13,6 cm de cumprimento (algo como uma caneta bic, sem tampa) e 12,6 de espessura, esses são dados científicos. Para que você possa visualizar melhor, pegue uma caneta bic, sem tampa, e faça o sinal de “Ok” envolta dela. Essas são as proporções, ditas, normais de um pênis em ereção. Claro, esse “Ok” que corresponderá a espessura do pênis, parte do pré-suposto que a mão que o fará, tenha o cumprimento padrão de um palmo, que é de 22 cm.

Ao redor da base da glande são encontradas as glândulas de Tyson, que são responsáveis por produzir substâncias que protegem o pênis, podendo facilitar a penetração. Todos os homens as têm, uns menos aparentes e outros mais evidentes. Nestes, ela se apresenta como bolinhas brancas, num aspecto de “coroa de espinhos”, em volta da cabeça do pênis.

Mas e essas “bolhinhas brancas” que ficam no corpo do pênis? São folículos pilosos (os “poros” de onde saem os pelos) e/ou glândulas sebáceas, que são absolutamente normais. São também chamadas de nódulos de Fordyce.

Se você tem alguma dúvida quanto ao tamanho ou forma, tanto das glândulas de Tyson, quanto os nódulos de Fordyce, ou mesmo acha que o que você tem pode ser uma Doença Sexualmente Transmissível (DST), procure um urologista.

Quanto a “Dona Próstata”? Bom, brincadeiras a parte, a próstata é uma glândula, localizada abaixo da bexiga, com o tamanho aproximado de uma ameixa, em homens jovens, tendo cerca de 20g. Ela é responsável pela produção da secreção, o esperma, que facilita a mobilidade dos espermatozóides. Nela também ocorre a transformação da testosterona em diidrotestosterona, e esta é responsável pelo controle do tamanho dela.

A importância da próstata para a saúde do homem dá-se pela incidência do câncer de próstata. A idade é um fator relevante na incidência neste tipo de câncer, que é de 10% dos homens com 50 anos, chegando a 30% aos 70 anos. Tão relevante quanto a incidência é o índice de mortalidade, que é de 15,29 óbitos para cada 100 mil  homens. Daí a importância do Exame de Próstata, através do toque retal, feito a partir dos 45 anos.

Veja mai em:

http://www.afh.bio.br/reprod/reprod1.asp

http://pt.wikipedia.org/wiki/Tamanho_do_p%C3%AAnis_humano#cite_note-Chen-7

http://www.brasil.gov.br/sobre/saude/cuidados-e-prevencao/cancer-de-prostata

Manual da Ereção

A ereção pode sim ser manual, mas não exatamente disso que vamos falar. Na verdade falaremos de como ocorre a ereção.

A ereção é um evento involuntário que depende de vários fatores para acontecer, como estímulos/excitação que podem ser físicos ou psicológico, ou ambos. A partir daí uma série de eventos neurovasculares acontecem, que vão desde o cérebro até o pênis.

Clique na imagem acima para ver a evolução das fases da ereção

A Primeira fase então ocorre quando há um estímulo sexual e liberação de neurotransmissores que, que promoverá a dilatação dos vasos e compartimentos penianos, os corpos cavernosos, com conseqüente aumento de volume de sangue nos mesmos.

Na Segunda fase, esse crescente  fluxo sanguíneo no pênis faz com que os corpos cavernosos se distendam, aumento o pênis de tamanho chegando a ereção parcial (tumescência).

Na Terceira fase ocorre a ereção completa. Esse grande volume de sangue que chega ao pênis o distende fazendo com essa distensão vede o retorno desse sangue. A manutenção do sangue nos corpos cavernosos leva a uma ereção completa.

A ereção rígida acontece na Quarta fase. Quando acontece são vedadas as possibilidades de perda desse volume de sangue, o corpo escponjoso, a glande e as demais veias também se enchem de sangue, o que promove maior rigidez à ereção. É nesta fase que ocorre a ejaculação.

A quarta fase, pode ser otimizada pelo fortalecimento dos músculos do períneo, especificamente os isquiocavernosos (IC) e bulboesponjoso (BE), que ficam na base do pênis. A função deles é manter a ereção e controlar a ejaculação, respectivamente.  O fortalecimento dos músculos do glúteo e os abdominais também favorecem o aumento de fluxo sanguíneo para a pelve e consequentemente para o pênis.

E você, sabe onde ficam esses músculos? Quando tiver uma ereção, experimente contrair os músculos perineais como se fosse prender um jato de urina. Repare que o pênis se move para cima. Se as contrações forem vigorosas o suficiente, você inclusive pode perceber que a glande (cabeça do pênis) incha quando você as faz.  

A Quinta fase, e última, da ereção consisti no retorno ao estado de flacidez, onde o pênis fica mole. Após a ejaculação estímulos adrenérgicos (adrenalina) fazem com que os vasos do pênis se contraiam esvaziando-os. Fase esta também chamada de desentumescência.

Percebeu que na última fase é a adrenalina que faz com que o pênis volte ao seu estado flácido? A adrenalina é o mesmo neurotransmissor que é liberado quando estamos ansiosos ou com medo de alguma coisa. Ou seja, quanto maior a ansiedade, maior a quantidade de adrenalina, maior a probabilidade do pênis permanecer no estado flácido, dificultando assim a ereção. Ou mesmo, quando obtendo ereção, pode causar ejaculação precoce.

Saiba mais:
http://www.urology-textbook.com/penis-erection.html
http://www.centrodeprotesepeniana.com.br/centro_protesepeniana/disfuncao_eretil.asp#C

Liberté, Egalité, Fraternité... et SEXUALITÉ

Recentemente recebi de uma grande amiga um texto de Arnaldo Jabor intitulado de “Estamos com fome de amor”. Essa mesma amiga falou-me, uma certa vez, de quão as mulheres estão “masculinas”.

Muito se fala de uma auto-cobrança masculina à necessidade de uma alta performance sexual, de ter o Kama Sutra como livro de cabeceira e de ter um pênis acima da média. Isto é coerente quando o questionamento dessas “necessidades” é dirigido ao homem. O tom das respostas é sim de cobrança a si mesmo. Mas se perguntamos às mulheres o que elas querem dos homens, não será incomum encontrarmos, que essa cobrança seja, na verdade, delas aos homens. Até aqui, eu, simplesmente, reproduzi o que eu escutei dessa minha amiga.

A revolução sexual trouxe inquestionáveis benefícios, principalmente às mulheres (LIBERTÉ!). Mas hoje nos deparamos também com certos “malefícios”, e este, são para ambos os sexos. Poderíamos considerar que, antes da década de 60, homens estavam numa extremidade e mulheres estavam na outra. Para mim, talvez o mais interessante seria aproximar essas extremidades de forma centrípeta e linear. Mas o que está acontecendo é que estas extremidades estão se movendo de forma centrífuga e angular. E pior, em direções contrárias.

As mulheres passaram a ocupar os lugares, que até então, eram dos homens, como postos de trabalhos, por exemplo, e os homens estão se tornando mais domésticos, que era uma posição estritamente feminina (ÉGALITÉ!). Mas isso não bastou. Não só os postos passaram a se equivaler, mas a postura também. Homens com “postura feminina” e mulheres com “postura masculina”. Homens tornaram-se mais passionais e mulheres mais sexuais.
Não sei se seria o melhor para um casal essa paridade (FRATERNITÉ!). E os tais opostos que se atraem?

Mas, e cadê a SEXUALITÉ?

Por que fui perguntar?

Brincadeiras à parte, até o momento, a conclusão disto são homens e mulheres insatisfeitos, afetivamente e sexualmente.

Mas afinal de contas, o que exatamente queremos?

Ah, se quiser conferir o texto do A. Jabor: http://pensador.uol.com.br/frase/MjI1ODE0/

Treinamento Muscular Sexual

Como vimos anteriormente, é possível exercitar músculos específicos para o controle da ejaculação. O mesmo pode ser feito para aumento do vigor sexual. Esses exercícios podem ser feitos de duas formas, ou para melhor resultado, somar as duas.

Uma é trabalhar, especificamente, os músculos do períneo, dentre eles o já mencionado músculo bulboesponjoso e, neste caso sim, o “famoso” músculo PC também entra. Mas como estamos falando em aumento de potência sexual, o músculo isquicavernoso é o mais importante. Este músculo fica na base do pênis, podendo ser considerado como uma válvula responsável pela liberação de oxigênio para o corpo do pênis. Lembrando que oxigênio é “sinônimo” de sangue. Ou seja, com esse músculo mais forte você terá ereções mais rígidas.

A outra forma, é a postulada pelo Dr. Frank Sommer, autor do livro “VIGORROBIC: Increased Potency Through Specific Fitness Training”. Os músculo relevantes aqui, são os músculos do glúteo, abdomen e os proximais da coxa. Esses grupamentos musculares compartilham do mesmo tronco arterial que o pênis. O mecanismo é simples, esses músculos, ao contraírem, bombeiam grande volume de sangue para pelves e consequêntente para o pênis.

A soma destes dois treinamentos, não só aumentam a potência sexual masculina, mas também funcionam para tratar dois tipos de disfunção erétil, as de causa vascular e arterial.

Não basta simplesmente contrair de forma aleatória esses músculos. Tanto o treinamento para aumento de força muscular, como a execução de exercícios terapêuticos para disfunção erétil devem ser realizados sob a supervisão de um profissional especializado. Somente ele está apto a avaliar suas reais necessidades, ou mesmo seus objetivos pessoais, e elaborar um programa de exercícios mais adequado, de acordo com as necessidades identificadas na avaliação.

Referências:

http://menshealth.abril.com.br/sexo-e-relacionamento/conteudo_142579/

http://www.maennergesundheit.info/pdf/Vigorrobic-viagra-placebo-English.pdf

http://www.dailymail.co.uk/health/article-1023739/Oo-er-And-thought-pelvic-exercises-women.html